Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу) (Питание больному)

Питание больному в послеоперационном периоде на 15 – 20 дней назначают через зонд. Движения челюсти разрешают с 10 – 15-го дня.

В настоящее время в нашей клинике все большее распространение получает пересадка дерможирового трансплантата вместо филатовского стебля.

В отличие от многоэтапной пластики стеблем метод дерможировой трансплантации осуществляется одномоментно, а результаты оперативного лечения при этом не хуже (удается надежно предупредить рецидив образования анкилоза и одновременно восстановить симметрию лица).

Если описанными операциями полностью устранить микрогению не удалось, то через 2 – 3 мес после основной операции ее можно устранить путем имплантации вкладыша из пластмассы.
Операция при микрогении

Микрогения характеризуется укорочением ветви или тела, а в некоторых случаях одновременно ветви и тела нижней челюсти. Микрогения может быть односторонней или двусторонней. Как уже было сказано выше, она может сочетаться с анкилозом височно-нижнечелюстного сустава. Клинически микрогения без анкилоза височно-нижнечелюстного сустава характеризуется асимметрией лица. Подбородок смещен в сторону укорочения челюсти.

Чем больше укорочена челюсть, тем сильнее смещен от средней линии подбородок. При открывании рта подбородок еще больше смещается в сторону укорочения челюсти. При резко выраженной микрогении бывает нарушен и прикус.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Причины микрогении
• Схема этапов операций сагиттальной ретромолярной остиотомии
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай)
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай — ход операции)
• Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой
• Схема операции при односторонней микрогении по А. Т. Титовой
• Решетчатая компактостеотомия
• Схема компактостеотомии на нижней челюсти по А. Т. Титовой
• Устраненние прогнатии нижней челюсти (Методы)
• Оперативные вмешательства в области мыщелковых отростков
• Косая скользящая остеотомия ветвей нижней челюсти
• Схема вертикальной скользящей остеотомии ветви нижней челюсти
• Схема косой скользящей остеотомии ветви нижней челюсти
• Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов
• Косая скользящая остеотомия ветви нижней челюсти (Техника операции)
• Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов (Западение языка)
• Ретрактор и направляющее устройство В. С. Васильева