Решетчатая компактостеотомия

Решетчатая компактостеотомия челюстей разработана в клинике, возглавлявшейся А. А. Лимбергом.

Решетчатую компактостеотомию верхней челюсти производят под местной анестезией 0,5 – 1 % раствором новокаина.

Поочередно производят 2 разреза до кости: один в преддверии рта в направлении от бокового резца до последнего моляра, второй – на твердом нёбе, отступя на 2 – 3 мм от шеек зубов, подлежащих перемещению. Через первый разрез широко обнажают переднюю стенку верхней челюсти и альвеолярный отросток и круглым бором просверливают углубления, проникающие на всю толщу компактного слоя кости.

 Эти углубления располагаются в шахматном порядке в несколько рядов над корнями зубов, подлежащих перемещению, а также между и вдоль их лунок. Более густо углубления располагаются в участках прочной кости – в области края грушевидного отверстия, передней носовой кости и основания скулового отростка.

Рану зашивают кетгутом. Затем делают второй разрез на твердом нёбе и отслаивают к средней линии слизисто-надкостничный лоскут. На альвеолярном отростке и подлежащей кости твердого нёба также делают множественные углубления.

Затем отслоенный лоскут укладывают на место, придавливают йодоформным тампоном и защитной пластмассовой пластинкой.

Тампон и пластинку удаляют на 3 – 5-е сутки после операции и обеспечивают гигиенический уход за полостью рта.


Схема различных видов компактостеотомии на верхней челюсти по А. Т. Титовой

Схема различных видов компактостеотомии на верхней челюсти по А. Т. Титовой



«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: