Хронический протозойный колит (Наблюдаемый больной)
При тщательном опросе мы выяснили, что уже давно больной страдает поносами, причем они то усиливаются — и тогда состояние ухудшается, то наступает некоторый период затишья — и больной поправляется. Стул всегда жидкий, иногда с примесью небольшого количества слизи, очень редко — с примесью крови. Тупая разлитая боль в животе, иногда схваткообразная. Особого внимания этому больной…
Что касается остальной симптоматологии — отеков, жажды, изменений кожи, то они являются следствием нарушения всасывания кишечника, потери большого количества жидкости и вторичного (эндогенного) развившегося гипоавитаминоза. Чтобы окончательно убедиться в правильности предположения, необходимо было провести соответствующую терапию и проследить за ее эффективностью. Больному был проведен курс лечения осарсолом и риванолом. После первых приемов осарасола поносы у…
Разрешите перейти к обсуждению больного, симптомы заболевания которого весьма напоминают только что продемонстрированного. Анамнез Мужчина, 32 лет, служащий, явился с жалобами на периодические поносы, которые около пяти лет весьма беспокоят его. Стул жидкий, до 10—12 раз в сутки, иногда меньше, пять-шесть раз. После периода поносов наступает на некоторое время «затишье». Однако стул и в эти…
Выяснилось, что обильного стула у больного никогда не было. В период поносов после некоторых болезненных тенезмов выделяется немного кала с большим количеством слизи. Слизь обычно прозрачная, стекловидная, нередко выделяется кровь, перемешанная со слизью и калом; кровь алого цвета. В период улучшения слизь продолжает выделяться, кал становится полужидким, в редких случаях — нормальной консистенции. Однако последнее…
Можно было бы еще представить себе множественный полипоз кишечника, так как основной фактор в течении заболевания больного — это присутствие крови в кале и совершенная безрезультатность как медикаментозной терапии, так и диетической (больной продемонстрировал большое количество рецептов раз. личных дезинфицирующих средств: салол, бензонафтол, резорцин; вяжущих — танин, танальбин и др.). Но при полипозе вряд ли…
Объективные данные Больной среднего сложения, слегка пониженного питания, видимые слизистые бледнорозовые. Язык влажный, слегка обложен. При глубоком вдохе грудная клетка хорошо расправляется. Легкие и сердце — без изменений. Живот слегка вздут, при прощупывании толстого кишечника всюду отмечается болезненность, особенно резкая по ходу сигмовидной кишки; сама кишка прощупывается спастически сокращенной. Прощупывание в подложечной области безболезненное. Печень…
