Ветви лицевого нерва в околоушной слюнной железе
|
1 – rami temporalis (верхняя ветвь); 2 – v. jugularis externa; 3 – rami zygomatici et buccales (средняя ветвь); 4 – ramus marginalis mandibulae (нижняя ветвь). |
Глубина залегания основного ствола нерва в веществе железы в месте его вхождения не менее 2 см. Сразу же после вхождения в железу ствол лицевого нерва делится на главные ветви. Количество возникающих от ствола лицевого нерва ветвей может быть более трех (до 5).
У первичных ветвей лицевого нерва, так же как и у его основного ствола, деление на последующие ветви носит различный характер, и между ветвями внутри железы наблюдаются то множественные, то единичные связи (анастомозы).
Верхняя ветвь, по исследованиям В. Г. Мухи, является наиболее постоянной в своем ходе и положении. Ее проекция соответствует линии, идущей от мочки уха к наружному углу глаза. Если имеется средняя ветвь, то она повторяет ход главного выводного протока, располагаясь ниже его. Наиболее вариабельной по своему положению и ходу является краевая ветвь.
В зависимости от количества первичных ветвей основного ствола лицевого нерва и от характера их деления на последующие ветви, а также от количества связей между ветвями внутри железы можно выделить две основные формы строения внутрижелезистого отдела лицевого нерва: в одних случаях он состоит внутри железы из разобщенных ветвей, между которыми имеются единичные связи, в других – отличается множеством вторичных ветвей и большим количеством связей между ними.
В этом случае нерв образует четко выраженное сплетение и имеет сетевидную форму.
В железе имеются многочисленные лимфатические сосуды, несущие лимфу в лимфатические сосуды, расположенные под апоневрозом.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Операции при закрытии слюнных свищей
- Удаление слюнного камня из околоушной железы и протока (Предотвращение стриктур)
- Схема операции закрытия слюнного свища (по А. А. Лимбергу)
- Операция создания нового отвода слюны в полость рта
- Операция создания нового отвода слюны в полость рта (Способ Г. А. Васильева)
- Пластическое восстановление слюнного протока по Г. А. Васильеву
- Операции на околоушной слюнной железе
- Операции на околоушной слюнной железе (Разрезы кожи)
- Операции на околоушной слюнной железе (Выделение ветви лицевого нерва)
- Удаление гемангиом околоушной железы (Осложнения)
- Паротидэктомия по Редону
- Предупреждение образования слюнного свища
- Операция по перевязке протока слюнной железы
- Топографо-анатомические данные
- Инфильтрирующий рост злокачественных опухолей
- Варианты проекций выводного протока околоушной слюнной железы
- Инфильтрирующий рост злокачественных опухолей (Схема разреза кожи и операции)