Кожный покров

Обнаружение на коже передней поверхности бедер множественных следов инъекций и инфильтратов чаще всего свидетельствует о введениях самим больным инсулина или наркотиков.

Множественные рубцы в области коленных чашечек
и на передней поверхности большеберцовой кости обычно обнаруживаются у пожилых людей, часто внезапно падающих при возникновении приступов острой вертебробазилярной недостаточности (drop attacs).

Аналогичные следы повторных травм могут указывать на ранее возникавшие приступы катаплексии. Уплотнение, фиброзирование локтевых вен, как правило, являются результатом частых инъекций у хронических больных с выраженной патологией сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточностью.

Следы множественных хирургических вмешательств на брюшной полости, обнаруживаемые при неотложных состояниях, сопровождающихся изменениями сознания и парезами конечностей, могут свидетельствовать о ранее нераспознанной порфирии. Пролежни могут развиваться при обширных, быстро прогрессирующих поражениях подкорково-стволовых и гипоталамических структур в течение нескольких часов.

Такие острые трофические расстройства отличаются от пролежней большой давности отсутствием глубокой деструкции подкожной клетчатки; при них еще не наблюдается нагноений и перифокальной инфильтрации.

При осмотре кожного покрова может быть обнаружена геморрагическая (петехиальная) сыпь. Этот симптом часто встречается при менингококковом и герпетическом менингитах. Для этих же форм острой неврологической патологии характерны герпетические высыпания на слизистой оболочке губ.

Тургор кожи может быть резко ослабленным при быстро наступившем обезвоживании организма и (или) электролитном дисбалансе.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: