Различия очаговых патологических процессов от токсических поражений мозга
Отсутствие оболочечных симптомов в таких случаях объясняется невозможностью реализации патологических импульсов, исходящих из пораженных или подвергающихся ирритации мозговых оболочек, из-за перерыва дуги тонических мышечных рефлексов на уровнях, соответствующих локализации массивного патологического процесса. Имеется тесная корреляция между степенью поражения функций мозга, проявляющихся угнетением сознания, и выраженностью оболочечных симптомов. Наиболее убедительным доказательством этого факта является отсутствие оболочечных…
Первый признак вклинения — расширение зрачка на стороне патологического процесса; ре-акция зрачка на свет может вначале сохраняться, а затем, по мере сдавления корешка глазодвигательного нерва, становится вялой и угасает. Постепенно присоединяются другие признаки поражения глазодвигательного нерва — птоз и уклонение глазного яблока кнутри. Нарастающее вклинение вызывает сдавление ножки мозга, проявляющееся пирамидной симптоматикой и тоническими (децеребрационными)…
Транстенториальное вклинение, проявляющееся после «светлого промежутка», следует дифференцировать от остро развивающегося полушарного инсульта. При травматических гематомах только экстренное оперативное вмешательство может способствовать сохранению жизни. При транстенториальном вклинении вследствие обширных сосудистых поражений полушария (геморрагия, инфаркт) в большинстве случаев показана интенсивная медикаментозная терапия. При подозрениях на внутричерепные гематомы каротидная ангиография или наложение эксплоративных фрезевых отверстий проводится на…
Синдром Вебера проявляется нарушениями функций глазодвигательного нерва на стороне поражения и гемипарезом (гемиплегией) на противоположной стороне; возникает при патологических очагах в основании ножки мозга. Наиболее частая причина развития синдрома Вебера — ограниченная ишемия в области, васкуляризуемой артериями моста и ветвями задней мозговой артерии. Синдром Бенедикта выражается нарушением функции глазодвигательного нерва и (или) парезом взора в…
