Главная / Госпитальная терапия / Болезни сердца / Сужение левого венозного отверстия (Рассмотрение частного случая - Больной, 41 года)

Сужение левого венозного отверстия (Рассмотрение частного случая – Больной, 41 года)


Аускультация: над двухстворчатым клапаном пресистолический шум и хлопающий 1й тон, над art. pulrnonalis — небольшой акцент 2го тона. Кроме того, определяется выраженная аритмия неправильного типа — arhytmia perpetua. Пульс слабого наполнения—90 в минуту. В легких — жесткое дыхание с удлиненным выдохом. В обеих нижних долях крепитация. При осмотре живота видно на глаз в правом подреберье…


Наличие кошачьего мурлыканья всегда указывает на то, что кровь проходит через узкое место. В данном случае мы обнаружили диастолическое (пресистолическое) дрожание. Значит, во время диастолы, перед самой систолой, кровь проходит в области левого венозного отверстия через узкое место. С другой стороны, при выслушивании в области этого отверстия ясно слышен пресистолический шум, который также обусловлен прохождением…