Гипертоническая болезнь (Случай первый. Мужчина, 44 лет)
Старое представление, что при гипертонии обязательно наблюдается артериосклероз, который и является причиной этой гипертонии, в настоящее время не признается. Мы хорошо знаем, что склероз крупных сосудов не вызывает повышения давления, а при тщательном исследовании стенок мельчайших артерий при функциональной гипертонии вначале не находят органических изменений. Это дает основание считать, что механизм гипертонии связан с изменением,…
Гуморальные факторы безусловно имеют существенное значение патогенезе гипертонии. Речь идет о выделении ренина и об обнаружении его в крови у таких больных в повышенном количестве. Дело в том, что следует различать гипертоническую болезнь и гипертонию, причина и механизм которой носят разный характер. Например, высокое: давление при сужении перешейка аорты, при фибромиомах матки, при артериитах и…
У данного больного ни родители, ни члены семьи, как выяснилось, головными болями не страдают. Кроме того, постоянство болей, без всяких приступов, малотипично для мигрени. Можно было думать о более тяжелых процессах, например, опухоли мозга, но представлялось, что шесть лет — слишком длительный срок для того, чтобы опухоль проявлялась исключительно в головных болях, без других симптомов,…
Больной крепкого телосложения. Мышечный слой хорошо развит, подкожная клетчатка хорошо выражена. При давлении на придаточные полости носа болезненности не ощущает. Лимфатические узлы шеи в норме. Дыхательные экскурсии грудной клетки очень хорошие. Со стороны легких отклонений от нормы не обнаружено. Границы сердца расширены, главным образом, влево. Толчок в V межреберье — на сосковой линии. Тоны сердца…
Гипертоническая болезнь делится на три стадии; каждая стадия подразделяется на две фазы: I Стадия, фаза А — латентная или предгипертоническая, В — переходящая (транзиторная). II стадия, фаза А — неустойчивая (лабильная), В — устойчивая (стабильная). III стадия, фаза А — компенсированная, В — декомпенсированная. Возвращаясь к больному, мы должны сказать, что он редко посещал поликлинику,…
