Главная / Неотложные состояние в невропатологии / Острые поражения спинного мозга / Острые миелоишемии (Синдром артерии Адамкевича)

Острые миелоишемии (Синдром артерии Адамкевича)

Синдром артерии Адамкевича в острой стадии характеризуется вялой нижней параплегией, тотальной анестезией (с верхним уровнем в зоне от DIV до LI) и нарушением функций тазовых органов. Темп развития неврологической симптоматики при спинальных инсультах в значительной степени обусловлен характером факторов, декомпенсирующих хроническую сосудистую миелопатию.

Наиболее быстро проявляются эмболии артерий спинного мозга и острая компрессия артериальных стволов в межпозвоночных промежутках.

Дифференциальная диагностика
острых нарушений спинального кровообращения от быстро проявляющихся опухолей спинного мозга основывается на характерных симптомах прогрессирующей миелопатии, предшествующих спинальным инсультам и обычно не наблюдаемых при новообразованиях.

Спинальные инсульты не сопровождаются признаками общеинфекционного процесса, которые обычно имеют место при эпидуральных гематомах; темп развития симптомов при последних обычно медленнее, чем при острых нарушениях спинального кровообращения.

Выбуханию межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника обычно предшествует болевой синдром, который крайне редко доминирует в клинической картине спинального инсульта. Симптомы последнего иногда напоминают синдром тромбоза бифуркации аорты.

Лечение спинальных инсультов проводится по тем же принципам, что и инфарктов головного мозга. Назначение антикоагулянтов возможно при исключении патологических процессов иной природы.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: