Лимфатическая система

Лимфатическая система лица представлена очень густой сетью тонких сосудов с большим числом узлов. Знание расположения лимфоузлов на лице и шее имеет огромное значение при операциях по поводу злокачественных опухолей челюстно-лицевой области.

В этой области принято различать поверхностные и глубокие лимфатические сосуды и узлы. Поверхностные сосуды вливаются в подчелюстные и подбородочные узлы.

По Б. В. Огневу и В. X. Фраучи, в челюстно-лицевой области имеются следующие группы лимфоузлов. На боковой поверхности лица, кпереди от m. masseter, на наружной поверхности m. buccinator лежат щечные лимфоузлы (nods lymphatici buccales), собирающие лимфу от передней поверхности лица. В толще околоушной слюнной железы всегда залегает несколько лимфоузлов. Впереди козелка ушной раковины имеются 2 – 3 лимфатических узла, принимающих лимфу от лобной, теменной и височной областей.

Ниже ушной раковины –
нижние ушные лимфоузлы (2 – 3), принимающие лимфу от наружного слухового прохода, барабанной перепонки и ушной раковины. За ушной раковиной располагаются также 2 – 3 лимфоузла, принимающих лимфу от наружного уха и отчасти теменной и височной областей. В затылочной области у места прикрепления m. trapezius располагается несколько лимфоузлов, в которые оттекает лимфа от затылочной области.

От глубоких частей челюстно-лицевой области лимфа оттекает в глубокие лимфоузлы. Так, от заднего отдела полости носа, из крылонебной ямки и из глазницы лимфа попадает в лимфоузлы, расположенные по ходу внутренней челюстной артерии.

По бокам от корня языка и на боковой поверхности m. geniogiossus и m. hyoglossus располагаются язычные лимфоузлы, которые принимают лимфу от языка.

Заглоточные лимфоузлы, расположенные по бокам от задней стенки глотки, принимают лимфу от задних отделов ротовой полости, лимфоэпителиального кольца, стенок глотки и от полости среднего уха.

Из всех перечисленных узлов лимфа направляется на боковую и отчасти на затылочную области шеи.

«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: