Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину

а – в – этапы пластики.

IV этап – формирование нижней трети ушной раковины – показан через 2 – 3 нед после III этапа или в более поздние сроки.
При этом нужно отсечь ножку стебля, вживленную в околоушную область, от ее временного ложа, остатки стебля распластать и полностью обезжирить. Разрез в околоушной области является продолжением разреза, начатого на III этапе, – он воспроизводит форму нижней трети ушной раковины. Очерченный разрезом лоскут необходимо мобилизовать и образовавшуюся раневую поверхность закрыть кожной лентой из распластанного стебля; одновременно следует сформировать мочку уха.

Нередко возникает необходимость в исправлении рельефа наружной поверхности ушной раковины, что можно произвести через 2 – 3 мес или позднее. Однако больные бывают настолько удовлетворены достигнутыми результатами, что отказываются от корригирующих операций, считая, что желаемое достигнуто.

Наибольшая выгода применения филатовского стебля при формировании ушной раковины заключается в том, что его ткани почти не сокращаются, стойко сохраняют приданную им форму, а кожная складка в заушном желобке надежно обеспечивает отстояние ушной раковины, симметричное здоровой.

Симметричность отстояния ушных раковин, как правило, играет решающую роль в получении хорошего косметического результата. Если мелкие извилины наружной поверхности ушной раковины заметны только вблизи, то несимметричное их отстояние резко нарушает привычные контуры головы.

Применение филатовского стебля при формировании ушной раковины ведет к большой затрате времени, поэтому его применение при дефектах обеих ушных раковин вряд ли целесообразны, но при односторонних дефектах этот метод мы предпочитаем другим. Однако если местные ткани рубцово изменены, то филатовский стебель может быть применен и для двусторонней отопластики.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Восстановление ушных раковин при приобретенных дефектах и деформациях
• Больной с частичным дефектом ушной раковины после укуса
• Схема использования тканей околоушной области для формирования ушной раковины
• Схема операции на ушной раковине по Н. И. Ярчук
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Этапы)
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Формирование обеих ушных раковин)
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Разрез в ушной области)
• Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину (При электротравме)
• Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины
• Схемы этапов операций устранения дефектов хрящевой части раковины
• Исправление врожденных деформаций ушных раковин
• Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Клиновидное иссечение ушной раковины)
• Операции при чрезмерно отстоящих и уплощенных ушных раковинах (лопоухости)
• Устранение чрезмерного отстояния ушной раковины
• Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Виды операций)
• Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Схемы операций на мочке)