Операции при параличе лицевых мышц

Схема миорезекции m. zygomaticus major; levator labii superiores; m. risorius m. depressor angularis. Можно рекомендовать следующую последовательность перечисленных операций. В первую очередь следует произвести резекцию мимических мышц на здоровой стороне, так как нормальная функция этих мышц, во-первых, увеличивает асимметрию лица, перетягивая губы и угол рта на здоровую сторону, во-вторых, растягивая мимические мышцы на больной стороне,…

Паралитический выворот нижнего века Слезная точка зияет Для придания лицу симметрии с целью появления некоторых движений на больной стороне лица производят мышечную пластику из височной или собственно жевательной мышцы. Предложено очень большое количество методов таких операций. Мышечную пластику из височной мышцы производят в тех случаях, когда все ветви лицевого нерва не функционируют. Миопластику из собственно…

Перед операцией волосы в височной области на стороне паралича сбривают. После обработки кожи бензином, спиртом и 2 % раствором йода производят вертикальный линейный разрез кожи, который начинают от верхнего края височной мышцы вниз и оканчивают ниже нижнего края скуловой дуги на 0,5 см, отступя от козелка уха на 2 см. Мягкие ткани рассекают до фасции…

Этапы миопластики а – обнажена височная мышца; б – лоскут височной мышцы через подкожный туннель подведен к углу рта. На обнаженную височную мышцу укладывают салфетки, обильно смоченные теплым изотоническим раствором хлорида натрия. Затем распатором рассекают надкостницу скуловой дуги и обнажают кость со всех сторон на протяжении 2,5 – 3 см. Костными кусачками резецируют скуловую дугу…

Схема миопластики а – схема смещения угла рта (пунктиром показана форма иссекаемого лоскута кожи); б – положение угла рта и линии швов на щеке после операции. Эта линия является наружной частью полулунного разреза. Внутренняя линия соединяет те же верхние и нижние точки и точку у угла рта, отступя от него на 0,5 см. У нижней…