Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Общие принципы пластики губ и подбородка при дефектах и деформациях

Общие принципы пластики губ и подбородка при дефектах и деформациях


Схема этапов одномоментной пластики подбородка и нижней губы (а – г) филатовским стеблем в сочетании с местной пластикой лоскутом на ножке по Н. И. Бутиковой Начинают операцию с иссечения рубцов и мобилизации окружающих мягких тканей. Для этого иссекают рубцы, которые оттягивают нижнюю губу к подбородку и перемещают губу в правильное положение. В полости рта должен…


Устранение линейных рубцов на губе, которые вызывают частичный выворот ее, Рубцовых тяжей в области носогубных складок, препятствующих нормальному открыванию рта, смещение углов рта можно осуществить при помощи различных вариантов перемещения треугольных лоскутов по А. А. Лимбергу. Схема операции устранения рубцов на верхней губе и коррекции губы со свободной пересадкой расщепленного кожного трансплантата (а) и схема…


Схема мышечной пластики нижней губы а – взятие ленты из широкой фасции бедра; б – образование лоскута из жевательной мышцы; в – проведение в образованный туннель под кожей губы фасциальной полости с подшитым к ней мышечным лоскутом; г – операция закончена. Если дефект подбородка сочетается с тотальным дефектом нижней губы, а на щеках имеется хорошо…


Схема операции устранения смещения угла рта перемещением встречных треугольных лоскутов, а – линии разрезов; б – линии швов после перемещения лоскутов Глубокие деформирующие рубцы, вызвавшие выворот губ, могут быть устранены после их иссечения и замещения дефекта кожно-жировыми лоскутами на ножке с соседних участков. Здесь мы опишем некоторые из операций на мягких тканях, которые за последнее…


Созданная из филатовского стебля нижняя губа не имеет мышечного жома, и поэтому она пассивна, иногда отвисает, при этом отмечается слюнотечение. Для поднятия нижней губы и придания ей некоторой активности мы разработали операцию пересадки мышечных лоскутов на ножке из жевательных мышц (mm. masseteris) в комбинации с пересадкой полоски широкой фасции бедра.Операцию производят под местной анестезией. В…


Пластика губы лоскутом на ножке, взятым из другой губы При частичном центральном дефекте верхней губы или при уменьшении ее длины, что иногда бывает после глубоких ожогов, номы или после неудачно произведенной операции при двусторонней врожденной расщелине верхней губы, нижняя губа обычно выстоит в виде совка, так как она значительно больше верхней. В таких случаях можно…


Пластику по Аббе производят в два этапа: Первый этап После соответствующих измерений и анестезии скальпелем рассекают по средней линии верхнюю губу через все ткани от красной каймы до перегородки носа, края раны обычно расходятся в стороны. Образуется дефект губы треугольной формы, который и нужно заместить лоскутом из нижней губы. Кровоточащие сосуды перевязывают. Затем скальпелем рассекают…


Второй этап Второй этап производят через 10 – 12 дней. Под местной анестезией рассекают ножку перемещенного треугольного лоскута, состоящую из красной каймы нижней губы, с таким расчетом, чтобы можно было тщательно сформировать красную кайму как на нижней, так и на верхней губах. Накладывают швы волосом или полиамидной нитью. Косметический и функциональный результаты операции, как правило,…


Пластика нижней губы двумя лоскутами на ножках с верхней губы по Н. М. Александрову Операция по М. М. Слуцкой Вначале в области подбородка иссекают кожу с подкожной клетчаткой в виде клина с основанием, расположенным по нижнему краю дефекта. Затем производят разрез в виде кочерги через слизистую оболочку губы и щек на уровне преддверия рта с…


При Рубцовых выворотах губ, причинами которых явились глубокие поражения тканей, а также при укорочении высоты губы без выворота за счет смещения ее рубцами подбородка или щек требуется для устранения деформации возместить утраченные ткани, значительные по площади и толщине.В этих случаях, если прилегающие к губе ткани не изменены, может быть применена пластика кожно-жировыми лоскутами на ножке,…