Главная / Неотложные состояние в невропатологии / Острые поражения спинного мозга

Острые поражения спинного мозга


Субарахноидальные кровоизлияния (спинальные) являются, как правило, результатом разрыва мелких аневризм (артериовенозных мальформаций), в частности вследствие травм. В отдельных случаях они осложняют течение лейкозов, гемофилии или оказываются результатом передозировки антикоагулянтов. Спинальные субарахноидальные кровоизлияния провоцируются обычно резким физическим напряжением или травмой. Проявляются внезапно возникающей резкой болью в области позвоночника, на уровне, соответствующем разрыву сосудов. Боли иррадиируют в…


Клиническая картина характеризуется парезами и диссоциированными нарушениями чувствительности на уровне, соответствующем возникшему кровоизлиянию. При обширных очагах гематомиелии могут развиваться проводниковые симптомы. Симптоматика напоминает сирингомиелию. При кровоизлияниях в верхнешейном отделе опасность для жизни представляет распространение интрамедуллярных очагов кровоизлияния в верхнем направлении; при этом могут возникать нарушения дыхания (из-за пареза межреберных мышц и диафрагмы).Дифференциальная диагностика проводится от…


Определение причин острого медуллярного синдрома связано с меньшими трудностями, чем диагностика остро развивающихся патологических процессов в головном мозге. Больные с поражениями спинного мозга, как правило, находятся в сознании и подробно сообщают обстоятельства заболевания. В этих случаях не имеется противопоказаний к исследованию ликвора (при необходимости на разных уровнях). С достаточной полнотой могут проводиться рентгенологические исследования, в…


Для неотложных состояний характерны остро наступающие и быстро прогрессирующие изменения функций различных органов и систем. Поэтому для данной категории больных особое значение приобретает специально организованная система наблюдения [Боголепов Н. К. и др., 1973; Вэлин Э. и др., 1978; Suchenvirth R., 1977; Seidel К., Wolf Е., 1978]. Термином «наблюдение» (management, care) обозначается комплекс мероприятий, ориентированный на…


Острая миелорадикулоишемия Заболевание чаще возникает из-за быстрой компрессии сосудов в области дистального отдела спинного мозга и соответствующих корешков внедрившейся в просвет позвоночного канала грыжей межпозвоночного диска или его секвестрами. Возникновению острого нетравматического синдрома поражения спинного мозга в таких случаях обычно в течение длительного времени предшествуют явления, квалифицируемые как «пояснично-крестцовый радикулит спондилогенной этиологии». Диагноз основывается на…


Острая миелорадикулоишемия развивается, как правило, вследствие патологических изменений дисков на уровне LIV — LV или LV — SI. Однако в зависимости от индивидуальных вариантов кровоснабжения спинного мозга, степени вовлечения в процесс тех или иных сосудистых образований распространенность ишемического процесса по длине спинного мозга может соответствовать различным синдромам.По данным В. А. Шустина и А. И. Панюшкина…


Заболевание развивается вследствие гематогенного переноса инфекции из гнойных очагов в различных органах, распространения патогенных возбудителей per continuitatern при остеомиелите позвоночника, а иногда из-за инфицирования эпидуральной клетчатки во время лечебных мероприятий (например, длительная перидуральная анестезия). Заболевание может проявляться быстро нарастающими болями, вначале локальными, а затем распространяющимися вдоль всего позвоночника. Одновременно появляется напряжение паравертебральных мышц и мышц…