Главная / Госпитальная терапия / Болезни кровотворных органов / Болезнь Аддисона-Бирмера (Больной П., 33 лет)

Болезнь Аддисона-Бирмера (Больной П., 33 лет)


Приведена интересная статистика: из 18 больных, которым удалили селезенку, шесть умерли от анемии, четыре — от осложнений, восемь остались в живых, из них пять сохранили хорошее самочувствие в течение одного-двух лет, а у трех — анемия осталась. Некоторые, уделяя внимание постоянно повышенной температуре, относили это заболевание к группе хрониосепсисов. Несмотря на большое разнообразие терапевтических средств,…


Кастль поставил ряд опытов на людях. Здоровому человеку давали известное количество тонко измельченного мяса, а через час-полтора эту желудочную кашицу извлекали из желудка и кормили ею больного бирмеровской анемией. Оказалось, что кормление кашицей давало такие же результаты, как кормление печенью. Путем остроумной постановки опыта Кастль пришел к совершенно точному выводу о том, что в желудке…


Есть работы, утверждающие что антианемический фермент содержится и в стенке толстой кишки. С точки зрения последней теории Кастля можно попытаться объяснить и тот факт, что во время беременности может развиться пернициозная анемия. Это объясняется тем, что плод внутри-утробно своего антианемического принципа не имеет, а питается в этом отношении за счет фактора матери. Собственный антианемический принцип…


Много и плодотворно работали по вопросу о патогенезе злокачественного малокровия Г. Ф. Ланг, И. А. Кассирский, Шустров, X. X. Владос, М. П. Кончаловский, М. И. Аринкин и другие. Г. Ф. Ланг в одной из интересных работ показал, что антианемический фактор является веществом, аналогичным витамину В2 комплекса. Дело в том, что синдром пернициозной анемии наблюдается при…


Хорошим препаратом при малокровии является сырая печень. Обычная дозировка — от 100 до 200 г сырой печени в день. Наиболее подходящая — бычья печень, но можно пользоваться печенью и другого животного. Во время войны мы с успехом применяли печень крупных рыб. Лучше всего давать сырую измельченную вместе с луком, перцем и другими острыми веществами для…


Имеется лейкопения со сдвигом влево (до миелоцитов) и одновременно с общей нейтропенией отмечается много с резко сегментированными ядрами, т. е. старых, перезрелых клеток. Такой состав крови типичен для гиперхромной, так называемой злокачественной анемии. Своеобразная бледность с некоторым желтушным оттенком представляет собой клиническое выявление этой анемии, при которой наблюдается гиперуробилинемия в результате повышенного гемолиза эритроцитов. Это…


Одним из самых ранних симптомов, который проявляется иногда за много лет до развития полной картины процесса, является жалоба больных на неприятные ощущения в области языка, чаще всего жжение, покалывание, пощипывание. Нередко уже в это время наблюдается появление небольших язвочек, покраснение отдельных участков и других изменений. Эти ощущения спустя некоторое время проходят полностью, и больной их…


Понос тянется иногда месяцами, сменяется порой нормальным стулом, а затем снова появляется. Это наиболее типично в рассказе у многих больных пернициозной анемией. Нередки случаи, когда такие больные проводили длительный курс специального лечения желудочно-кишечного тракта, и долгое время их заболевание трактовали как патологию желудочно-кишечного тракта, что вполне закономерно: как мы увидим дальше, к этому времени уже…


Только за последнее время присоединился ряд диспептических расстройств, пропал аппетит, появились поносы. Больной отмечает также небольшие отеки. Все это развивается на общем фоне нарастающей бледности и небольшого повышения температуры, между 37—37,8 и 38°. Такой неопределенный характер рассказа свидетельствует только о каком-то общем процессе — либо инфекционном, либо токсическом. Болезнь длится уже более трех с половиной…


Можно было бы предположить и другую инфекцию — туберкулез легких, который подорвал состояние больного и привел к такому положению. Процесс этот мог быть давним и под влиянием какого-то присоединившегося острого инфекционного заболевания дать обострение. Но у больного никаких указаний на туберкулез в прошлом нет (правда, их может иногда и не быть). А если бы туберкулез…