Развитие эрозий

В некоторых случаях течение хронических гастритов осложняется развитием единичных или множественных эрозий. Лечение таких больных (при отсутствии желудочного кровотечения) должно быть направлено на улучшение репаративных процессов с целью быстрейшей эпителизации дефектов слизистой оболочки желудка.

Вольным с сохраненной или повышенной желудочной секрецией назначают антациды (алмагель, фосфалюгель) в сочетании с холинолитиками периферического действия —атропином, метацином (лучше в инъекциях).

Одновременно вводят этимизол по 0,1 г 2—3 раза в день внутрь или 3 мл 1 % раствора внутримышечно 1—2 раза в день. Можно вместо этимизола назначать 1-ДОФА в суточной дозе 0,3—0,5 г.

Эти препараты улучшают трофику тканей желудка и способствуют заживлению эрозий. Складывается впечатление, что этимизол более эффективен, чем 1-ДОФА.

Предприняты попытки лечения кровоточащих эрозий слизистой оболочки желудка с помощью секретина. Секретин стимулирует функцию поджелудочной железы, увеличивая секрецию бикарбонатов и воды, подавляет базальную и стимулированную желудочную секрецию и влияет на освобождение гастрина. После внутривенного введения натурального секретина в дозе 0,2—0,5 МЕ (кгг) у большинства больных кровотечение прекратилось через 4—5 ч [Becker H. D., 1980]. Повторные кровотечения наблюдались в 28 % случаев после прекращения введения секретина. По-видимому, данный метод нуждается в дальнейшем изучении.

«Нейрогенные механизмы
гастро-дуоденальной патологии»,
Ф.И.Комаров, И.С.Заводская



Смотрите также: