Антациды

Антациды широко применяются при обострении язвенной болезни. Главным при их назначении является подбор адекватной дозы, величина которой, как и выбор препарата, зависит от объема кислотной продукции, скорости эвакуации из желудка, быстроты снижения рН до 3,0—4,0.

Так, например, кальция карбонат, осажденный в индивидуально подобранной дозе в зависимости от кислотности желудочного сока (от 1 до 2,6 г на прием), обладает нейтрализуюшим эффектом в течение 50 мин (Канищев П. А., Береза Н. М., 1981].

Считается, что абсолютная нейтрализация хлористоводородной кислоты может привести к неблагоприятным последствиям — реактивной гипераиидности [Piaty H., 1968].

Время приема всасывающих антацидов (натрия гидрокарбонат, кальпия карбонат осажденный, окись магния) пересмотрено. Доказана нецелесообразность введения их перед едой, так как пища обладает большой буферной емкостью и связывает (или адсорбирует) хлористоводородную кислоту.

После еды у больных язвенной болезнью происходит выраженный и продолжительный сдвиг рН в кислую сторону, тем самым коррозивное действие соляной кислоты возрастает.

Отсюда назначение антацидов показано через 1—1/2 ч после еды [Дорофеев Г. И. и др., 1972]. Целесообразно использовать смеси антацидов, например смесь Бурже, которую больные лрлжны пить глотками в течение дня, иногда и ночью. Усиливает ощелачивающий эффект антаиидов и удлиняет их действие сухое молоко, назначаемое по 1 столовой ложке 2—3 раза в день и на ночь.


«Нейрогенные механизмы
гастро-дуоденальной патологии»,
Ф.И.Комаров, И.С.Заводская



Смотрите также: