Роль поражения различных отделов мозга

В настоящее время показана роль поражения различных отделов мозга в развитии многообразных нарушений сознания. Резкое разграничение «угнетения» сознания (непродуктивные формы нарушений сознания) и «изменения» сознания (продуктивные формы) в известной мере условно и обусловлено симптоматологическими различиями.

При многих остро возникающих поражениях головного мозга на отдельных этапах заболевания прослеживается преобладание изменения или угнетения сознания. Данное положение находит объяснение в современных представлениях о регуляции состояния бодрствования и патофизиологических механизмах нарушений сознания.

Анатомическим образованием, играющим существенную роль в регуляции сознания и поддержании функциональной активности высших отделов мозга, является ретикулярная формация («ретикулярная активирующая система»).

В последнее время существенное внимание придают связям ретикулярной формации с «неспецифическим» отделом гипоталамуса и ринэнцефалической зоной (лимбической системой).

Раздражение перечисленных структур характеризуется сложным комплексом психофизиологических реакций, в частности изменениями поведения и яркими эмоциональными разрядами.

Структуры лимбико-ретикулярного комплекса, тесно интегрированные в анатомо-функциональном отношении с вышележащими отделами мозга, играют роль в мотивации поведения, эмоциональных реакциях и процессе формирования памяти. Лимбико-ретикулярный комплекс обеспечивает широкий круг адаптивных реакций организма — эндокринно-вегетативных, гуморальных и сенсомоторных [Вейн А. М., Соловьева А. Д., 1973].

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский

• Оценка нарушений сознания
• Оценка нарушений сознания (W. Gobiet)
• Оценка нарушений сознания (шкала Глазко)
• Диссоциация двигательной активности нижних и верхних конечностей
• Клинически апаллический синдром
• Синдром отсутствия двигательных функций
• Выраженный делирий
• Психомоторное возбуждение
• Восходящие влияния лимбико-ретикулярного комплекса
• Клинические особенности нарушений сознания при отдельных формах неотложных состояний
• Адаптивные возможности лимбико-ретикулярного комплекса
• Клинические особенности нарушений сознания при отдельных формах неотложных состояний (Экстренная диагностика)
• Типы морфологических изменений
• Электроэнцефалографические изменения при нарушениях сознания
• Предположительное объяснение механизма развития комы
• Электроэнцефалографические изменения при нарушениях сознания (При опухолях мозга)
• Ряд патологических процессов, приводящих к нарушениям сознания (I)