Протекторы гипоксии

Протекторы гипоксии — это лекарства, способствующие купированию повреждающего действия гипоксии на структуры мозга: пирацетам (ноотропил), церебролизин, гаммалон. С этой же целью назначается гипербарическая оксигенация. Поддержание гомеостаза и предупреждение отека при ишемическом инсульте проводится по общепринятым принципам. Некоторыми особенностями отличаются меры по купированию отека.

При ишемическом инсульте, как правило, малоэффективны кортикостероидные гормоны [Сайкерт Р., 1984; Buonatti F., Tolle J., 1981]. При отеке мозга, возникающем вследствие острой церебральной ишемии в окружности зоны инфаркта, целесообразнее всего назначать внутривенно маннитол и глицерин [Suzuki J. et al., 1980].

Предупреждение осложнений включает раннее назначение антибиотиков для предупреждения пневмонии и меры ухода за кожей во избежание образования пролежней.

С первых дней заболевания парализованным конечностям должно быть придано положение, предупреждающее образование контрактур.

Длительность строгого постельного режима при условии, если ишемический инсульт протекает без осложнений, не должна превышать 12 — 14 дней.

После этого срока может начинаться постепенная активизация.

При ишемическом инсульте наиболее целесообразен комплекс экстренных мероприятий, включающий:

  1. меры по коррекции нарушений жизненно важных функций;
  2. внутривенное введение реополиглюкина или кавинтона, или трентала (под контролем артериального давления);
  3. при отсутствии противопоказаний назначение гепарина; при этом введение кавинтона прекращается;
  4. назначение протекторов гипоксии (пирацетам, церебролизин);
  5. при нарушениях сознания назначение антибиотиков для предупреждения развития пневмонии.

купить постельное белье
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: