Ишемический инсульт (Общая сонная артерия)

Общая сонная артерия

Даже обширные атеросклеротические ее поражения протекают чаще всего асимптомно или малосимптомно, так как происходит компенсация кровоснабжения мозга за счет перетока крови через систему противоположной и одноименной наружных сонных артерий, а также через позвоночную артерию во внутреннюю сонную артерию на стороне поражения. При возникновении тромбоза общей сонной артерии клиническая картина сходна с ишемическим инсультом вследствие окклюзии внутренней сонной артерии.

Наружная сонная артерия не участвует, как правило, в кровоснабжении мозга. Но ее проходимость обеспечивает компенсацию нарушенного кровотока при стенозах внутренней сонной артерии и начального отрезка вертебральной артерии.

Внутренняя сонная артерия

Более чем в половине случаев обширные инфаркты мозга, обусловленные поражением экстракраниальных артерий, происходят из-за стеноза или окклюзии внутренней сонной артерии (особенно на уровне бифуркации и сифона).

Определенную роль в развитии инфарктов мозга играют извитость внутренней сонной артерии, а также частая эмболизация дистальных отделов артериальной системы фрагментами множественных изъязвленных атероматозных бляшек, расположенных на интиме внутренней сонной артерии.

Клинические проявления инфарктов мозга, обусловленных стенозом или окклюзией внутренней сонной артерии, характеризуются нарушениями зрения на стороне поражения (ишемия глазной артерии), а на противоположной стороне — синдромами, характерными для сочетания ишемизации в бассейнах передней и средней мозговых артерий. Стенозирование и окклюзия общей и внутренней сонных артерий верифицируется ангиографически или ультразвуковой локацией.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: