Эпидуральные гематомы

Такие поражения могут являться осложнениями антикоагулянтной терапии и заболеваний крови (лейкозы, гемофилия). Клинические проявления характеризуются сочетанием корешкового синдрома и постепенно нарастающего синдрома компрессии спинного мозга. Диагноз подтверждается обнаружением крови в эпидуральном пространстве при пункции на уровне, соответствующем корешковому синдрому.

Быстро формирующиеся деструктивные процессы при туберкулезном спондилите. В форме неотложного состояния протекает в основном прогрессирующий кариес двух верхних шейных позвонков.

Поражение суставов шейно-затылочного сочленения, разрушение тела I шейного позвонка, зубовидного отростка II шейного позвонка создают предпосылки для резкой нестабильности костных структур краниоспинальной области.

Острое сдавление продолговатого мозга и верхнешейного отдела спинного мозга может возникать при резком движении из-за смещения зубовидного отростка осевого позвонка в большое затылочное отверстие или вывиха в области измененного вследствие кариеса сочленения I и II позвонков.

Экстренная декомпрессивная операция с фиксацией головы в положении разгибания — единственный шанс спасения жизни больного. В других отделах позвоночника проявления туберкулезного спондилита не носят катастрофически нарастающего характера [Иргер И. М., 1982].


«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: