Анальгетики — производные анилина (Интоксикации)

Интоксикации, вызываемые длительным приемом обычных или повышенных доз, характеризуются возбуждением, эйфорией, многоречивостью, жалобами на головокружение, шумом или звоном в ушах, ухудшением слуха и зрения.

Возбуждение постепенно сменяется угнетением сознания;
одновременно выявляются учащенное, глубокое, шумное дыхание, повышается артериальное давление. Характерна рвота с примесью крови. Могут возникать проявления тетании и общесудорожные припадки. При нераспознавании причин острого заболевания и дальнейшем прогрессировании интоксикации при явлениях комы, угнетения дыхания и коллапса может наступить смерть.

Диагностика основывается на сведениях о приеме салицилатов по поводу атеросклеротических поражений или артралгий. Иногда имеются сведения о суицидальных установках пострадавшего.

Правильному распознаванию причины интоксикации может способствовать обильная рвота с примесью крови при отсутствии, во всяком случае в первые часы заболевания, симптомов «острого живота». Лабораторный метод диагностики — качественное определение в крови по методу Ханока («цветной ртутный реактив»). Повышение содержания салицилатов в крови до 300 — 700 мг/л соответствует отравлениям средней тяжести, а более значительное — тяжелым отравлениям.

Необходимо определение коагуляционных показателей крови, электролитного баланса, рН крови.

Экстренная терапия:
методы активной детоксикации; 50 мл вазелинового масла вводится в желудок после промывания.

При признаках геморрагии (примесь крови к рвотным массам, гематурия), а также при снижении протромбинового показателя до 50 % и ниже — внутримышечное введение гемофобина (по 5 мл) или внутривенное капельное введение 100 — 200 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты.

При тяжелых отравлениях показана гипербарическая оксигенация.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: