Главная / Неотложные состояние в невропатологии / Острая неврологическая патология при отравлениях / Диагностика острой алкогольной интоксикации (Острое развитие симптомов)

Диагностика острой алкогольной интоксикации (Острое развитие симптомов)

Острое развитие симптомов наступает на фоне в той или иной степени выраженной соматоневрологической патологии.

При первичном обследовании обнаруживаются явления деградации личности, полиневропатии (поражения периферических нервов с преимущественно дистальными нарушениями чувствительности и двигательных функций), нарушения походки атактического типа.

Изменения сердечно-сосудистой системы связаны со снижением сердечного выброса в сочетании со сниженным потреблением кислорода. Недостаточная оксигенация мозга является следствием вазодилатации периферических сосудов из-за специфических для дефицита тиамина изменений стенок артериол и капилляров.

Клинически эти изменения проявляются тахикардией, артериальной гипотонией и наклонностью к ортостатическим коллапсам. К моменту обращения к врачу обычно выявляются различное в каждом конкретном случае угнетение функций глазодвигательных нарушений — от изолированного одностороннего пареза какой-либо мышцы, иннервируемой III, IV или IV парой черепных нервов, до двусторонней тотальной офтальмоплегии.

До развития офтальмоплегии наблюдается нистагм различного характера. Постоянно выявляются резкие нарушения координации. Психические нарушения могут носить различные формы. У многих больных имеет место корсаковский синдром — грубая дезориентация и амнезия, замещаемая конфабуляциями. Иногда развиваются спутанность сознания, дезориентация, апатия. Третий вариант психических нарушений — алкогольный делирий.

Эти три основных компонента заболевания в ряде случаев развиваются не одновременно, и каждый из них может быть выражен в различной степени.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: