Эпидуральный абсцесс

Причиной эпидурального абсцесса чаще всего являются остеомиелит костей черепа в области передней черепной ямки или на месте открытого перелома. Заболевание может остро проявляться вследствие проникновения гноя в эпидуральное пространство.

Клинически проявляется быстро нарастающими болями в фронтоорбитальной области, в слуховом проходе. Там же определяется болезненность при пальпации.

Постепенно выявляются синдром раздражения ветвей тройничного нерва, симптомы поражения функций глазодвигательных нервов.

Может повышаться температура, наблюдается общее недомогание. Ликвор обычно нормален; в отдельных случаях незначительно повышено содержание белка и обнаруживается нерезкое увеличение числа клеточных элементов (0,05 — 0,3*109/л нейтрофилов и лимфоцитов).

Дифференциальная диагностика
проводится с менингитами, прежде всего туберкулезным.

Лечение антибиотиками при признаках гнойного поражения околоносовых пазух, соответствующие хирургические вмешательства для удаления очагов инфекции.

При верификации эпидурального гнойника необходимо хирургическое лечение. Больные должны наблюдаться нейрохирургом.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский

Смотрите также: