Острый герпетический энцефалит (Лечение)

Эхоэнцефалоскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография обычно не выявляют очаговых изменений в мозге.

При высокой патогенности вируса и поражении обширных областей мозга прогноз неблагоприятен.

Лечение направлено на угнетение репликации вируса. Назначается цитарабин (цитозинарабинозид).

Препарат относится к цитостатикам, используемым при различных формах лейкоза, лимфогранулематозе и др. [Машковский М. Д., 1984]. При герпетическом энцефалите (менингоэнцефалите) цитарабин вводится медленно внутривенно по 1,5 мг/кг 2 раза в день; препарат разводят в 10 мл прилагаемого к каждой ампуле растворителя; курс лечения 5 — 6 дней.

Высокоэффективен при герпетическом энцефалите аналогичный препарат — аденозинарабинозид, который вводится медленно внутривенно по 15 мг/кг в сутки; разводят в 5% растворе глюкозы [Whitley R., et al., 1976; Lerner M., 1980].

Острый геморрагический энцефалит (идиопатическая мозговая пурпура). Этиология неизвестна; предположительно заболевание является своеобразной избирательной реакцией сосудистых структур мозга на различные инфекционные, токсические и метаболические нарушения. В редчайших случаях, при исключении указанных воздействий, идиопатическая мозговая пурпура описана в качестве первичного острого геморрагического лейкоэнцефалита (болезнь Хорста).

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский

Смотрите также: