Определение числа клеточных элементов в ликворе

Определение числа клеточных элементов в ликворе производится в счетной камере аналогично опрелению числа кровяных элементов — указывается количество отдельных клеточных форм в процентах от их общего числа.

Исследование должно проводиться не позже, чем через 1 ч после извлечения ликвора. При подозрении на туберкулезный менингит обязательно исследуются не только мазки из осажденного ликвора, но также подвергается микроскопии фибриновая «сеточка», часто образующаяся в пробирке спустя 10 — 12 ч после люмбальной пункции.

Для этой цели 1,5 — 2 мл ликвора сохраняются в стерильной пробирке в холодильнике. Иммунологические исследования ликвора — методами ВИЭФ и МФА характеризуются значительно большей результативностью, чем бактериоскопия. Посредством МФА может быть распознана этиология вирусных и вирусно-бактериальных менингитов на ранних стадиях болезни с большой частотой (у 80 %).

При отрицательных результатах бактериоскопического исследования этиология бактериальных (гнойных) менингитов; методом ВИЭФ может быть определена, по данным отдельных авторов, у 60 — 75% больных.

Существенным преимуществом иммунологических исследований является скорость ответа при МФА через 40 — 60 мин, а при ВИЭФ — через 2 — 3 ч. Однако эти исследования возможны пока только в лабораториях крупных больниц, оснащенных специальной техникой.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: