Следы множественных травм различных участков тела
Следы множественных травм различных участков тела, особенно у мужчин и при наличии признаков злоупотребления алкоголем, заставляют в первую очередь подозревать внутричерепную гематому в качестве причины неотложного состояния.
При низких цифрах артериального давления (шоке) необходимо исключить сочетанную травму (повреждения черепа и органов живота, грудной клетки, конечностей).
Особую осторожность необходимо соблюдать при подозрении на повреждение (перелом, вывих) шейных позвонков с поражением спинного мозга.
На такую клиническую ситуацию, кроме локальных ссадин, гематом, явной местной болезненности, выстояния остистых отростков, указывает полная или почти полная неподвижность верхних и нижних конечностей — как в покое, так и в ответ на болевые раздражения при сравнительно неглубоком угнетении или сохранном сознании.
В подобных случаях нельзя исследовать ригидность затылочных мышц. Должны быть немедленно приняты меры для иммобилизации шеи, показана экстренная рентгенография шейного отдела позвоночника (особенно информативны снимки в боковой проекции).
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Глазодвигательные нарушения («Плавающий взор»)
- Окуловестибулярный рефлекс
- Функция глотания
- Признаки травмы
- Выявление вегетативных нарушений, свидетельствующих о дисфункции ствола мозга
- Кожный покров
- Исследование стопных патологических симптомов
- Генерализованная пастозность кожных покровов
- Результаты исследования сухожильных рефлексов при резком угнетении сознания
- Алкогольная интоксикация
- Непостоянство развития оболочечных симптомов при неотложных состояниях
- Гипертермия
- Офтальмологическое обследование
- Отсутствие сведений о развитии неотложного состояния
- Офтальмологическое обследование (При исследовании глазного дна)
- Неврологическое обследование
- Неврологическое обследование (При отсутствии реакции зрачков на свет)
