Бессудорожная форма статуса

Бессудорожная форма статуса — длительный период бессудорожных приступов: малых эпилептических приступов (petit mal), «простых» или «сложных» абсансов, а также продолжительное сумеречное состояние сознания — возникает почти исключительно при эпилепсии (эпилептической болезни).

Клиническая симптоматика многообразна — от замедления эмоциональной и двигательной активности с относительной сохранностью реакций на окружающее до отсутствия какой-либо спонтанной активности. В таких случаях возникает необходимость дифференциации с «бодрствующей комой» и акинетическим мутизмом.

Если таковые исключаются, необходима психиатрическая помощь. Бессудорожные формы статуса могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Врачебная тактика при эпилептическом статусе основана на патофизиологической характеристике и его клиническом своеобразии с учетом того, что это — взаимоподдерживающийся процесс, ведущий к необратимым морфологическим изменениям в мозге, степень которых прямо пропорциональна его продолжительности.

Экстренная терапия включает следующую последовательность мероприятий:

  1. нормализация дыхания и кровообращения;
  2. купирование судорожного синдрома;
  3. коррекция нарушений функций организма, возникших вследствие статуса.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: