Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Медицинские справки (документы), лекарства)

Весьма существенную роль в распознавании причин остро возникшего заболевания могут оказать медицинские справки (документы), лекарства, находящиеся у постели, в помещении, где обнаружен больной, на столах, в карманах одежды, кошельке, бумажнике, хозяйственной сумке и т. д.

При оказании экстренной помощи внезапно заболевшим на улице или в общественном месте, в случаях, когда из-за тяжести состояния нельзя получить анамнестические сведения, медицинским персоналом должны быть осмотрены личные вещи и одежда пострадавшего с целью поисков медицинских справок, документов или лекарств, которые могут указывать на заболевание диабетом, эпилепсией, тяжелыми формами сердечно-сосудистой патологии и др.

Обнаружение таких документов или лекарств значительно облегчает диагностику на месте происшествия. Оценка ситуации непосредственно на месте заболевания важна еще и потому, что она не может быть повторена.

Полученная там информация может быть позднее дополнена, уточнена, а иногда скорригирована данными от родных и близких больного. Как правило, факты, зафиксированные на месте, где обнаружен больной, более достоверны, чем такого рода дополнительные сведения.

Информация, которая может быть получена в результате выяснения обстоятельств развития заболевания. Все перечисленные материалы, характеризующие обстоятельства заболевания, во многом определяют направление и объем следующих этапов диагностики, врачебного исследования и использования лабораторно-инструментальных методов.

Анамнестические данные, сведения, полученные от родных и близких, результаты подробного обследования места, где обнаружен больной, а также ознакомления с имеющимися медицинскими справками должны быть тщательно документированы и представлены в лечебное учреждение, куда стационирован больной.

В направлении на госпитализацию также должны быть зафиксированы все проведенные на догоспитальном этапе экстренные лечебные мероприятия.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский

• Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Специфика неотложных состояний)
• Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Скрытие фактов получения травм)
• Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Обстоятельства при которых найден больной)
• Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Особенности обстановки в помещении)
• Обследование и врачебная тактика на различных этапах помощи
• Обследование и врачебная тактика на различных этапах помощи (На месте оказания первой помощи)
• Основные деонтологические принципы обследования больных с неотложными состояниями (Динамическое наблюдение за состоянием больного)
• Обследование и врачебная тактика на различных этапах помощи (Тяжесть состояния и сложность клинической ситуации)
• Определение характера заболевания
• Обследование больных с неотложными тяжелыми состояниями при неизвестных обстоятельствах заболевания
• Определение характера заболевания (Постановка диагноза и оказание экстренной помощи)
• Лабораторные исследования
• Определение характера заболевания (Сходство клинических проявлений синдромов)
• Биохимическое исследование
• Определение характера заболевания (Установление окончательного диагноза)
• Инструментальные исследования
• Определение характера заболевания (Результаты врачебного обследования)