Главная / Неотложные состояние в невропатологии / Принципы диагностики неотложных состояний / Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Специфика неотложных состояний)

Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Специфика неотложных состояний)

Специфика неотложных состояний диктует необходимость скорейшего получения максимально достоверных сведений об обстоятельствах заболевания на месте первичного осмотра больного.

Если анамнез отсутствует или не может быть использован в полной мере, то следует самым подробным образом собрать информацию путем:

  1. опроса родных, близких и других лиц, находившихся с больным;
  2. тщательного обследования (осмотра) помещения или места, где находится больной, поиска и изучения медицинских документов и предметов, позволяющих выяснить причину развития неотложного состояния.

Опрос родных и близких по приведенной выше схеме в ряде случаев помогает определить причину остро развившегося заболевания (патологического состояния).

Чаще всего это имеет место при развитии инсульта у лиц, длительно страдавших гипертонической болезнью (особенно при ранее возникавших преходящих нарушениях мозгового кровообращения); у больных диабетом, хроническими заболеваниями почек или печени, при отравлениях (в особенности у психических больных и лиц, совершивших суицидальные попытки); при развитии эпилептического статуса у больных с ранее наблюдавшимися судорожными припадками; при остро возникающих изменениях сознания у лиц, систематически злоупотребляющих алкоголем.

Следует иметь в виду необходимость критической оценки степени достоверности сведений, сообщаемых о больном родными, близкими и другими лицами, находившимися с ним в период развития заболевания. Будучи растерянными и взволнованными, эти лица часто излагают факты в извращенной форме.

Несомненную роль играет их интеллектуальный уровень. Часто присутствующие при развитии заболевания индуцируют друг друга, однотипно излагая недостоверные факты, поэтому врачу рекомендуется при возможности опрашивать каждого из них в отдельности.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: