Степени реакции кожи на облучение

Принято различать три степени реакции кожи на облучение: эритему (I степень), сухой эпидермит (II степень), мокнущий эпидермит (III степень). Эритема — стойкое покраснение, умеренная отечность и болезненность кожи. Обычно развивается спустя 2 нед после облучения кожи рентгеновским излучением в дозе 500— 900 Р. Исчезает самостоятельно через несколько недель, оставляя пигментацию кожи, которая держится длительное время.

Сухой эпидермит — более глубокое поражение кожи. Характеризуется теми же клиническими симптомами, что и эритема, но выраженными в большей степени. Обычно сопровождается выраженным шелушением кожи. Сухой эпидермит развивается через 10—20 дней после облучения кожи суммарной дозой 1300—1700 Р.

Мокнущий эпидермит — характеризуется появлением на коже на фоне отека и гиперемии пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Пузырьки вскрываются, обнажая мокнущую яркорозовую поверхность.

Эпителизация зоны поражения длится 2—4 нед. После ее завершения наблюдаются стойкая атрофия и депигментация кожи. Мокнущий эпидермит может развиться при облучении кожи суммарной дозой, превышающей 2000 Р.

Лучевые повреждения — возникают при облучении массивными дозами излучений, чаще всего как осложнения лучевой терапии злокачественных опухолей при нарушении методики и техники облучения. Типичным лучевым повреждением является лучевая язва, которая может развиться спустя 1—3 нед после облучения (острый лучевой некроз), 1—6 мес после облучения (ранний лучевой некроз) и через много месяцев или лет (поздний лучевой некроз).

Лучевые повреждения в отличие от лучевых реакций самостоятельно не проходят. Как правило, они требуют длительного лечения.

«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин

• Организация работы рентгенологического кабинета (Мощность и техническое оснащение рентгенологического отделения)
• Организация работы рентгенологического кабинета (Фотолаборатория)
• Требования к помещениям
• Техника безопасности
• Биологическое действие ионизирующих излучений
• Техника безопасности (Цвет заземляющих и сетевых клемм)
• Действие ионизирующего излучения на облучаемые органы и ткани
• Организация исследований
• Лучевые реакции и повреждения
• Организация исследований (Истории болезни всех больных)
• Потомки соматической клетки с измененными в результате облучения наследственными свойствами
• Организация исследований (Функциональные обязанности персонала)
• Радиационная защита персонала и больных при проведении рентгенологических исследований
• Организация исследований (Ответственность рентгенолаборанта)
• Радиационная защита персонала и больных при проведении рентгенологических исследований (Экранирование)
• Особенно тщательная защита персонала
• Особенно тщательная защита персонала (Защита расстоянием)