Главная / Госпитальная терапия / Болезни сердца / Недостаточность аортальных клапанов (Больной, 12 лет) / Объективные данные (Фонограмма при комбинированном аортальном пороке)

Объективные данные (Фонограмма при комбинированном аортальном пороке)


Фонограмма при комбинированном аортальном пороке

Фонограмма при комбинированном аортальном пороке

Резкий систолический шум, убывающий диастолический шум, ослабление первого тона.


 

Таким образом, перед нами мальчик, страдающий жестокими ангинозными приступами на фоне резкой недостаточности сердечной деятельности, вследствие порока — недостаточности аортальных клапанов.

У него явная недостаточность левого желудочка из-за аортального порока, и возможно, что импульсы при приступах идут от истощенной мышцы. С другой стороны, у пас, конечно, нет оснований отрицать, из-за молодости его, влияния на стенокардию раздражения симпатических узлов.

Какова этиология в данном случае? Больше всего был бы вероятен сифилис. Но больному всего 12 лет, реакция Вассермана отрицательная; ни одно специфическое средство, применявшееся больному, результата не дало.

Есть еще одна возможность объяснить необычные приступы грудной жабы у мальчика. Если допустить, что клапанный порок ревматической этиологии, то приступы болей могут быть связаны с коронаритом (также ревматической этиологии).

К сожалению, в таком состоянии антиревматические средства уже не могут оказать эффекта.

«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: