Объективные данные

22.10.2010г.

Вид лихорадящего больного, температура — 39,8°. Язык сухой. Больной активен в постели.

При дыхании правая половина грудной клетки несколько отстает от левой. Дыхание — 24 в минуту. Справа сзади при перкуссии определяется притупление легочного звука, начиная сверху до IV ребра, причем притупление неравномерное. В подлопаточной области отмечается участок более притуплённого звука, а ниже звук проясняется.

При аускультации в области притупления звука определяются выраженные мелкие влажные хрипы и жесткое дыхание. В левой стороне перкуторно всюду ясный легочный звук, дыхание везикулярное и только спереди внизу на уровне IV ребра — некоторое притупление звука; здесь же выслушиваются влажные хрипы.

Сердце: границы в пределах нормы; тоны чистые, ясные. Пульс хорошего наполнения, ритмичный, 98 ударов в минуту (что соответствует высоте температуры; известно, что при подъеме температуры на один градус пульс учащается на восемь ударов в мийуту).

Живот нормальной конфигурации; стенка его мягкая. При пальпации патологических образований обнаружить не удается.

Кровь 27.XI: лейкоциты — 11300, эозинофилы — 1%, юные — 2%, палочко-ядерные — 12%, сегментоядерные— 64%, лимфоциты — 18%, моноциты—3%. РОЭ — 42 мм в час.

Моча: удельный вес — 1017, сахара нет. В осадке единичные лейкоциты и эпителиальные клетки.

В мокроте палочек туберкулеза не обнаружено (исследовано многократно).

«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: