Четвертый случай (Больной Н., 43 лет)

Больной Н., 43 лет, рабочий, поступил в тяжелом состоянии по поводу того, что в течение пяти последних месяцев температура по вечерам достигает 40°, а иногда и выше; после проливного пота к утру падает до 37,5° Небольшие боли в животе. Долгое время с указанной температурой даже работал; только в последний месяц резко ослабел и не встает с постели.

Врачи направили больного с диагнозом — милизрный туберкулез.

Бросалась в глаза заметная бледность покровов и слизистых. В крови— значительное понижение эритроцитов и гемоглобина.

При изучении прошлой температурной кривой больного можно было отметить, если не типичные волны, то безусловно закономерные периоды чередования резкого и незначительного повышения температуры. На длинной кривой это напоминало волнообразность.

При рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки отмечена необычная картина, которая напоминала трехконтурное сердце.

На рентгенограмме четко были видны контуры сердца; на расстоянии 1—1,5 см — вторые контуры, описывающие форму сердца, несколько дальше — еще контур. Можно было предположить перикардит, но вряд ли сердце так контурировалось с перикардиальным эксудатом.

Белая кровь — без особых изменений (даже без лейкоцитоза).

«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: