Главная / Электромиография в анастезиологии / Развитие электромиографии / Двигательная единица (электрическая активность)

Двигательная единица (электрическая активность)

Электрическая активность ДЕ может быть зарегистрирована обычно с помощью игольчатых электродов, имеющих малую площадь отведения. Такие электроды у здорового человека при слабом сокращении мышцы улавливают потенциалы действия ДЕ, которые на ЭМГ представляют собой ритмический ряд колебаний, сходных по форме и амплитуде.

Потенциал действия ДЕ является довольно сложным биоэлектрическим феноменом. Он образуется в результате суммирования нескольких ПД части мышечных волокон, находящихся в непосредственной близости от электрода.

Таким образом, тот всплеск активности, который мы называем потенциалом ДЕ, является потенциалом ближайшей к электроду лишь части этой ДЕ, которая была обозначена F. Buchthal термином «подъединица» (subunit). Эта часть ДЕ включает 10 — 30 мышечных волокон, активность которых служит основным источником отводимых от мышцы игольчатым электродом электрических колебаний.

Амплитуда потенциалов действия ДЕ определяется числом волокон, потенциалы которых суммируются при активации. Большие ДЕ со значительной плотностью расположения волокон имеют и большие значения потенциалов. Существенное влияние на амплитуду регистрируемых потенциалов оказывает расстояние от активных ДЕ до электрода. Его смещение, например, на 0,5 мм вызывает падение амплитуды на 9/10 исходной величины.

На амплитуду потенциалов большое влияние оказывает также температура тела, при снижении которой падает величина спайков, а также размеры и вид отводящих электродов.

Колебания потенциалов, отведенных концентрическим электродом, имеют большую величину, чем при отведении биполярным электродом с межэлектродным расстоянием менее 0,5 мм, Длительность потенциала действия ДЕ, определяемая как время между началом отклонения луча от нулевой линии и окончательным возвращением к ней, составляет в среднем 5 — 12 мс, что значительно больше длительности ПД одиночного мышечного волокна.

Это обусловлено временной дисперсией электрических ответов отдельных волокон вследствие неодинакового расстояния электрода от мионевральных синапсов и различной длиной терминалей, иннервирующих отдельные волокна ДЕ. Значительная дисперсия во времени может приводить к возникновению полифазных потенциалов. По этой же причине длительность потенциалов ДЕ тем больше, чем больше волокон участвуют в его создании.

При снижении температуры этот параметр увеличивается. На изменение длительности потенциалов действия ДЕ может оказывать влияние тип отводящих электродов. Колебания, отводимые биполярным игольчатым электродом, имеют меньшую длительность, чем концентрическим. Форма потенциалов ДЕ зависит главным образом от особенностей строения моторных единиц, расстояния электродов от иннервационной зоны, и типа электродов.

Для ДЕ обычно характерны двух- или трехфазные спайки. Там, где имеется значительная дисперсия во времени разрядов отдельных волокон, регистрируются полифазные потенциалы.

При отведении концентрическим электродом регистрируются двух- и трехфазные потенциалы, при отведении биполярным электродом, как правило, регистрируются двухфазные колебания, симметричные относительно изолинии.

«Электромиография в анастезиологии», Ф.Ф.Белоярцев



Смотрите также: