Локальное действие ГБО (Места перфораций)
Места перфораций стремятся избрать в наименее заметных участках трансплантата, для того чтобы их нанесение существенно не повлияло на косметический эффект операции (о чем следует думать и в данном случае), но создало благоприятные условия для приживления его, предупредив возможные осложнения, связанные со скоплением экссудата под ним.
Поскольку полнослойные трансплантаты, хотя и дают лучший косметический эффект, но хуже приживают, а «тонкие» хорошо приживают, но в последующем сморщиваются, то наилучшим кожным лоскутом в этом случае будет расщепленный.
В послеоперационном периоде, помимо обычной давящей повязки и назначения антибиотиков той группы, к которой микрофлора гранулирующей раны наиболее чувствительна, необходимо постоянное внимательное наблюдение.
При первых признаках нагноения повязку следует осторожно снять, в подозрительных местах сделать дополнительные перфорации трансплантата. Облучить эти места излучением гелий-неонового лазера и, при возможности, провести несколько сеансов ГБО.
Рекомендовать применение в этих случаях ультразвука мы не можем, так как, наряду с безусловно положительным эффектом воздействия его на воспалительный процесс, может быть получена отслойка тех участков трансплантата, которым начавшийся воспалительный процесс не угрожает.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Хирургическая обработка ран мягких тканей лица
- Пути повышения эффективности традиционных методов лечения огнестрельных и гнойных ран
- Вопрос о применении первичных швов при лечении ранений лица
- Пути повышения эффективности традиционных методов лечения огнестрельных и гнойных ран (Эффективность средств лечения)
- Вопрос о наложении первичного глухого или неглухого шва
- Иммобилизированные ферменты
- Пластиночные швы
- Иммобилизированные ферменты (Данные К. М. Лисицына)
- Схема закрытия множественных ран лица
- Применение ультразвука при лечении гнойных и огнестрельных ран
- Противопоказаниями к раннему закрытию ран
- Применение ультразвука при лечении гнойных и огнестрельных ран (В хирургической стоиатологии)
- Хирургическая обработка огнестрельных переломов нижней челюсти
- Применение ультразвука при лечении гнойных и огнестрельных ран (Т. Г. Гусейнова)
- Современная техника лечения зубов и корней
- Применение ультразвука при лечении гнойных и огнестрельных ран (Мнение Н. Н. Бажанова и А. К. Чикорина)
- Хирургическая обработка огнестрельных переломов верхней челюсти