Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Принципы хирургической обработки ран челюстно-лицевой области / Удаление инородных тел (При локализации их в нижних отделах крылонебной ямки)

Удаление инородных тел (При локализации их в нижних отделах крылонебной ямки)

При локализации инородного тела в нижних отделах крылонебной ямки или позади бугра верхней челюсти целесообразно вмешиваться со стороны преддверия рта, делая разрез по переходной складке в области верхних моляров.

Инородные тела, локализующиеся медиальнее ветви нижней челюсти или в позадичелюстной ямке, удаляют поднижнечелюстным разрезом, огибающим при необходимости угол нижней челюсти. При вмешательстве в области верхней трети ветви челюсти надо помнить об опасности повреждения внутренней челюстной артерии. При оперативном вмешательстве, направленном на удаление пули или металлического осколка из области корня языка, следует опасаться повреждения язычной артерии.

При появлении во время операции обильного кровотечения ассистенту необходимо туго затампонировать рану, а хирургу – произвести перевязку наружной сонной артерии; перед операцией следует предусмотреть такую опасность, и поэтому лучше производить ее под общей анестезией с тампонадой глотки.

Удаление инородного тела из верхнечелюстной пазухи следует произвести путем ее вскрытия с обязательным образованием соустья с нижним носовым ходом.

Следует помнить о том, что после операции удаления инородного тела, вне зависимости от его характера и локализации, больному необходимо ввести профилактическую дозу противостолбнячной сыворотки (или противостолбнячного анатоксина).

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: