Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Пластические операции на нёбе / Схема образования боковых слизисто-надкостничных лоскутов (по П. П. Львову)

Схема образования боковых слизисто-надкостничных лоскутов (по П. П. Львову)


Схема образования боковых слизисто-надкостничных лоскутов (по П. П. Львову)

Схема образования боковых слизисто-надкостничных лоскутов

а – пунктиром обозначены линии разрезов; б – слизисто-надкостничные лоскуты откинуты.


Выделив задний край небной кости, отсекают слизистую оболочку носовой полости от края расщелины до большого небного отверстия. Затем, надавливая марлевыми шариками на сосудисто-нервный пучок, насколько возможно вытягивают его из отверстия. После этого становится хорошо видимой задняя костная стенка отверстия.

Берут узкое, плоское или ступенчатое долото и, отодвинув слизисто-надкостничный лоскут кнаружи, ставят долото на медиальную часть заднего края небного отверстия кнутри и кзади от сосудисто-нервного пучка.

Несколькими ударами молотка перебивают костную стенку кольца. Затем, переместив слизисто-надкостничный лоскут в медиальную сторону, долото ставят на заднюю стенку небного отверстия с латеральной стороны и здесь ее перебивают ударами молотка. Резецированный участок стенки большого небного отверстия удаляют пинцетом, после чего сосудисто-нервный пучок смещают к средней линии нёба и кзади.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: