Анестезия по Верше для устранения воспалительной контрактуры нижней челюсти

Для устранения воспалительного сведения нижней челюсти применяют введение местных анестетиков (новокаина) по Берше, что дает возможность блокировать двигательные волокна нижнечелюстного нерва (жевательный нерв, глубокие височные и крыловидные нервы) и тем самым открыть рот у больного для внутриротовых оперативных вмешательств.

Блокаду этих нервов производят следующим образом.

Иглу вкалывают перпендикулярно коже под скуловой дугой на 2 см кпереди от козелка уха и, продвигая ее через полулунную вырезку нижней челюсти на глубину 2 – 2,5 см, вводят 3 – 4 мл 2% раствора новокаина. Анестезия наступает через 10 мин.

М. Д. Дубов модифицировал способ Берше для «выключения» нижнего альвеолярного нерва.

При продвижении иглы вглубь на 3 – 3,5 см и введении здесь анестетика он проникает к внутренней поверхности латеральной крыловидной мышцы (m. pterygoideus iateralis) и «выключает» нижнечелюстной и язычный нервы, которые располагаются почти рядом с этой мышцей.

«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: