Этап операции П. М. Красина

Электроножом иссекают в нужном объеме ткани языка, а на стороне поражения – и ткани дна рта. Производят гемостаз. Если после иссечения раковой опухоли в пределах здоровых тканей остается на том или ином протяжении полоска бокового отдела языка, то ее следует повернуть в направлении корня языка и сшить с раневой поверхностью культи.

Резецированный участок подбородочного отдела тела нижней челюсти укладывают на место и фиксируют к челюсти двумя костными швами полиамидной нитью. Последовательно, начиная со слизистой оболочки, накладывают кетгутовые швы на оставшиеся ткани диафрагмы рта.


Линия разреза при операции П. М. Красина

Линия разреза при операции П. М. Красина


Этап операции П. М. Красина, язык выведен из полости рта на шею
вместе с временно резецированным участком подбородочного отдела нижней челюсти

Этап операции П. М. Красина


Необходимо как можно тщательнее разобщить полость рта от наружной раны. Оставшуюся часть языка подшивают к мягким тканям внутренней поверхности челюсти, поэтому в последующем язык становится малоподвижным.

Операцию заканчивают наложением швов на кожу, следя за тем, чтобы не оставалось замкнутых пространств. В ране оставляют несколько дренажей из резиновых полосок. Накладывают давящую повязку.

Питание больных в послеоперационном периоде осуществляют через желудочный зонд, введенный в нижний носовой ход.

Из приведенного краткого изложения видно, что операция П. М. Красина имеет следующие преимущества:
обеспечивает широкий доступ ко всём отделам языка, сохраняет непрерывность нижней челюсти и прикрепление мышц дна рта к подбородочной кости, и поэтому не бывает западения оставшейся части языка в послеоперационном периоде. Имеется возможность удалить единым блоком лимфатический аппарат шеи в нужном объеме.

При необходимости можно одномоментно произвести операцию Крайла на соответствующей стороне.

В нашей клинике было произведено 12 операций по методу Красина, и мы могли убедиться в указанных преимуществах.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: