Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции в полости рта / Операции при фибромах языка (Кавернозные гемангиомы языка)

Операции при фибромах языка (Кавернозные гемангиомы языка)

Кавернозные гемангиомы языка подлежат лечению прошиванием частыми сквозными швами шелком № 4. Этот метод лечения может сочетаться с введением склерозирующих веществ и последующим иссечением склерозированной части языка.

В отдельных случаях больших кавернозных и капиллярных ангиом языка мы с успехом производим лечение оперативным путем. Такое лечение, однако, возможно и целесообразно осуществлять только при определенных условиях, при которых исключаются опасные для жизни кровотечения и аспирация крови.

Мы достигаем этого следующими мероприятиями.

Первоначально больному накладывают трахеостому, вводят трахеостомическую трубку, через которую дают эндотрахеальный наркоз, и туго тампонируют глотку. Операцию производят в условиях гипотермии или гипотензии.

По краям кончика языка накладывают шелковые лигатуры и выводят язык наружу.

Операцию целесообразно начинать с клиновидного иссечения языка, поскольку при указанных гемангиомах он всегда бывает увеличен в размерах. Ассистенты пальцами, окутанными марлей, сжимают ткани вблизи корня языка для уменьшения кровотечения.

Можно прибегнуть также к наложению петлевого шва из толстого кетгута через всю толщу тканей корня языка. Клиновидное иссечение хирург проводит острым скальпелем через всю толщу языка с основанием клина в области кончика языка. Через образующуюся раневую поверхность можно иссечь гемангиоматозную ткань в толще языка или произвести прошивание опухоли.

Большая кавернозная гемангиома. а – до операции; б – после операции

Большая кавернозная гемангиома
а – до операции; б – после операции

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: