Варианты проекций выводного протока околоушной слюнной железы

Выводной проток околоушной железы открывается на слизистой оболочке щеки соответственно линии смыкания зубов на уровне 1-го моляра верхней челюсти. Длина внежелезистой части протока значительно колеблется, но обычно не превышает 5 – 8 см. Ширина просвета протока при выходе его из железы равна 1 – 1,5 мм, в конечной части достигает 2 – 3 мм. Переход внутрижелезистой части выводного протока во внежелезистую лежит довольно глубоко в околоушной железе. Таким образом, большая часть железы находится над главным протоком, покрывает его, образуя хорошо выраженную верхнюю долю.

К. В. Семенов различает три вида направления протока: восходящее, горизонтальное и нисходящее; при этом им же установлено; что широколицым свойственно нисходящее направление, а узколицым – восходящее.

Проекции протока, полученные К. В. Семеновым при исследованиях, имеют 9 основных вариантов, исходящих из 3 точек. Первая точка – нижний край наружного слухового прохода (а), вторая точка соответствует нижнему краю мочки уха (б), третья точка лежит у угла нижней челюсти (с). Каждая из этих трех точек может быть соединена со следующими тремя точками: краем крыла носа (1), точкой, лежащей между первой и углом рта (2), углом рта (3). Таким образом, получаются 9 линий.

По данным многих авторов (Д. Н. Зернов, В. П. Воробьев, С. Н. Касаткин и др.), довольно часто встречаются добавочные дольки околоушной железы. Величина их весьма непостоянна. Они могут быть чрезвычайно мелкими, а иногда достигать таких больших размеров, что создается впечатление, будто основной ствол выводного протока делится на два.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Операции при слюнных свищах
• Удаление слюнного камня из околоушной железы и протока
• Операции механического закрытия отверстия свищевого хода
• Паротидэктомия по Г. П. Ковтуновичу
• Операции при закрытии слюнных свищей
• Удаление слюнного камня из околоушной железы и протока (Предотвращение стриктур)
• Схема операции закрытия слюнного свища (по А. А. Лимбергу)
• Операция создания нового отвода слюны в полость рта
• Операция создания нового отвода слюны в полость рта (Способ Г. А. Васильева)
• Пластическое восстановление слюнного протока по Г. А. Васильеву
• Операции на околоушной слюнной железе
• Операции на околоушной слюнной железе (Разрезы кожи)
• Операции на околоушной слюнной железе (Выделение ветви лицевого нерва)
• Удаление гемангиом околоушной железы (Осложнения)
• Паротидэктомия по Редону
• Предупреждение образования слюнного свища
• Операция по перевязке протока слюнной железы