Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на верхней челюсти / Облегчения характеристики поражений верхней челюсти

Облегчения характеристики поражений верхней челюсти

Еще в 1933 г. L. Ohngren для облегчения характеристики поражений верхней челюсти опухолью предложил мысленно разделять тело верхней челюсти на 4 части двумя условными взаимно пересекающимися плоскостями. Одна из них, общая для обеих верхних челюстей (фронтальная), проходит через оба угла нижней челюсти и внутренние углы орбит. Вторая (сагиттальная – их две), направлена вертикально, через середины верхнечелюстных пазух.

Таким образом, для топической характеристики патологического процесса искусственно создаются 4 отдела верхней челюсти:

  1. передний нижневнутренний;
  2. передний нижненаружный;
  3. верхний задненаружный;
  4. верхний задневнутренний.

В дальнейшем изложении для упрощения мы будем называть эти отделы сокращенно, соответственно:

  1. передневнутренний отдел;
  2. передненаружный отдел;
  3. задневнутренний отдел;
  4. задненаружный отдел.

Верхняя челюсть соединена со скуловой костью (os zygomaticum), лобной (os frontale), носовой (osnasalis), небной (os palatinum), решетчатой (os etmoidale), слезной (os lacrimale), сошником (vomer), нижней носовой раковиной (concha nasalis inferior). Все кости в детском возрасте связаны между собой по типу фиброзного соединения, или синартроза (synarthrosis). С возрастом фиброзная ткань замещается костной, образуя синостозы (synostosis). Благодаря такому непрерывному соединению костей верхняя челюсть оказывается неподвижно связанной с основанием черепа.

В акте жевания верхняя челюсть принимает пассивное участие, воспринимая давление, которое на нее оказывает нижняя челюсть. В связи с этим линии повышенной крепости (контрфорсы) верхней челюсти расположены вертикально. Различают (И. М. Айзенштейн и Р. И. Худайбердыев) всего три контрфорса: передний, боковой и задний.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: