Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину (При электротравме)
При электротравме, а также после глубоких ожогов тканей ушной области вообще не представляется возможным включение в формируемую ушную раковину местных тканей, тогда приходится производить пластику исключительно из тканей филатовского стебля. В этих случаях мы рекомендуем прибегать к методу, разработанному М. В. Мухиным (1954).
Способ Мухина основан на формировании ушной раковины полностью из тканей большого филатовского стебля, заготовленного на животе. Стебель формируется из кожно-жировой ленты размером не меньше чем 8х16 см.
На II этапе нижнюю ножку стебля переносят на руку. На III этапе отсекают верхнюю ножку стебля и свободный конец его приживляют в ушную область на месте, где должно располагаться основание ножки завитка (над слуховым проходом). Следующим этапом стебель отсекают от руки, рассекают вдоль и вживляют в ушной области по ходу ушной раковины.
На последующих этапах формируют линию завитка и противозавитка. Сформированную таким способом раковину для ее мобилизации отделяют затем по заушному желобку от ушной области, а образующуюся раневую поверхность закрывают кожным трансплантатом.
При формировании завитка важно хорошо обезжирить стебель, а края разреза прижать матрацными швами к кожному покрову задней поверхности.
В заключение этого раздела следует отметить, что при восстановительных операциях на ушной раковине очень редко удается построить план строго по одному какому-нибудь определенному способу: дефекты и деформации столь разнообразны, а условия для пластики так не похожи друг на друга, что буквально в каждом случае приходится прибегать к различным модификациям.
Описанные методы лишь помогают хирургу в каждом отдельном случае выработать свой план операции.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Восстановление ушных раковин при приобретенных дефектах и деформациях
- Больной с частичным дефектом ушной раковины после укуса
- Схема использования тканей околоушной области для формирования ушной раковины
- Схема операции на ушной раковине по Н. И. Ярчук
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Этапы)
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Формирование обеих ушных раковин)
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Разрез в ушной области)
- Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину
- Операции при прирастании мочки уха
- Перемещение частей рудиментарной ушной раковины
- Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины
- Схемы этапов операций устранения дефектов хрящевой части раковины
- Исправление врожденных деформаций ушных раковин
- Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Клиновидное иссечение ушной раковины)
- Операции при чрезмерно отстоящих и уплощенных ушных раковинах (лопоухости)
- Устранение чрезмерного отстояния ушной раковины
