Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на ушной раковине / Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины

Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины


Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины
по поводу врожденной микроотии по Конверсу

Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины

а – в – этапы операции.


После перемещения частей рудиментарной ушной раковины производят второй этап отопластики – формирование хрящевого остова.

В настоящее время мы полностью отказались от применения монолитных пластинок аутогенного хряща, как это рекомендовано Р. Танзером (1959) и Д. Конверсом. Если над каким-либо участком такого каркаса образуется хотя бы маленький пролежень, что, к сожалению, бывает нередко, то секвестрация всего хряща неизбежна. Поэтому воспроизведение всех выстоящих складок ушного хряща целесообразнее производить размельченным хрящом [Ярчук Н. И., 1958], который может быть введен под кожу околоушной области револьверным шприцем по методике, разработанной А. А. Лимберг (1957).

Оказалось нецелесообразным применение аутогенного хряща, так как лиофилизированный трупный хрящ практически ничем не отличается по своим свойствам от аутогенного. Применение консервированного хряща избавляет больного от дополнительной травмы, более тяжелой, чем основная операция. На этой методике мы остановимся подробнее при описании способа Н. И. Ярчук при восстановлении ушных раковин после механической травмы.

Перемещать участки рудиментарной ушной раковины и формировать каркас под кожей сосцевидной области можно в один этап.

Через 3 – 4 мес, необходимых для вживления размельченного хряща, может быть произведен следующий этап пластики. По наружному обводу выступающих из-под кожного покрова контуров хрящевого остова ушной раковины рассекают кожу, подкожную клетчатку до надкостницы сосцевидной области черепа. Тупо отслаивают всю будущую ушную раковину до ее основания.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: