Иссечение срединных свищей и кист шеи

Срединные свищи и кисты шеи относятся к числу врожденных пороков, и, по мнению многих авторов, в своем происхождении связаны с ненормальным обратным развитием щитовидно-язычного протока (ductus thyreoglossus), который при нормальном развитии плода в конце 4-й недели внутриутробной жизни подвергается обратному развитию и постепенно полностью исчезает, оставляя в области корня языка слепое отверстие.

В тех случаях, когда эпителиальный ход, отшнуровавшись от будущей щитовидной железы, не исчезает полностью, он является источником возникновения кист и свищей по средней линии шеи.

Первоначально они представляются в виде небольших кистевидных образований на шее в области подъязычной кости или несколько ниже ее. В последующем, вскрывшись самопроизвольно или будучи вскрыты оперативно, они образуют свищи с выделением серозно-слизистой жидкости.

Срединные свищи и кисты шеи могут быть излечены только оперативным путем – радикальным иссечением свищевого хода на всем протяжении до корня языка. Неполное иссечение свищевого хода всегда ведет к рецидиву, этим объясняются частые повторные поступления больных в стационар.

Положение больного при операции
– на столе, под плечи его подкладывают валик, голова запрокинута назад в срединном положении.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: