Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на шее / Футлярное удаление лимфатических узлов надподъязычной области

Футлярное удаление лимфатических узлов надподъязычной области

Удаление лимфатических узлов надподъязычной области производят при раке губ, языка, слизистой оболочки полости рта, нижней челюсти и миндалин. Показанием к операции является выявление в этой области метастазов или увеличенных узлов, подозрительных на наличие метастаза.

Предложенная в 1911 г. Р. X. Банахом операция получила анатомо-топографическое обоснование в исследованиях Р. И. Вагнера и Н. А. Тищенко (1969).

Операцию, как правило, следует производить под эндотрахеальным наркозом.

Больного укладывают на спину, под плечи подкладывают валик, чтобы голова была запрокинута назад.

Дугообразным разрезом на 2,5 – 3,5 см ниже края челюсти рассекают кожу до подкожной мышцы от угла до угла челюсти. Затем отсепаровывают кожу с подкожной клетчаткой на всем протяжении книзу до уровня подъязычной кости и кверху выше уровня нижнечелюстного края на 1,5 – 2 см.

У пожилых людей это легко сделать тупым путем, оттягивая одной рукой, завернутой в салфетку, край кожного лоскута и надавливая другой рукой на подкожную мышцу. Образуется рана, по форме напоминающая неправильный овал. Дно раны образовано подкожной мышцей шеи. Осуществляют тщательный гемостаз.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: