Подподъязычная область (regio infrahyoidea)

В этой области челюстно-лицевые хирурги оперируют нечасто, оперативные вмешательства сводятся главным образом к трахеотомии, разрезам при распространении гнойного процесса из области лица, реже – при пластике пищевода.

Частично с этой областью приходится соприкасаться при удалении срединных свищей шеи. лимфоузлов по поводу метастазов злокачественных опухолей челюстно-лицевой области.

Слои: кожа, подкожная клетчатка, подкожная мышца. Далее следует вторая фасция. Третья фасция образует с каждой стороны влагалище мышц, расположенных ниже подъязычной кости (mm.sternohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus, omohyoideus). По удалении мышц с фасцией обнаруживается листок четвертой фасции, под которой располагаются: в верхнем отделе – гортань, в среднем – перешеек щитовидной железы, в нижнем – трахея.

Гортань связана с подъязычной костью сухожильной пластинкой, называемой membrana hyothyreoidea. Располагается гортань на уровне V и VI шейных позвонков впереди глотки.

Ниже перстневидного хряща располагаются хрящевые кольца или, точнее, полукольца трахеи. Положение трахеи соответствует искривлению шейной части позвоночника, поэтому в начальном отделе она расположена поверхностно (на глубине 1 – 2 см), а в нижнем отделе – более глубоко (на уровне вырезки грудины до 4 см).

На передней поверхности 2-го, 3-го, 4-го колец располагается перешеек щитовидной железы, по бокам же трахеи от середины гортани до 6 – 7-го кольца трахеи простираются доли щитовидной железы.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: