Техника реплантации скальпа

Пластика облысевшего участка в области лобно-височной полосыПластика облысевшего участка в области лобно-височной полосы забраловидным лоскутом из теменной области.

Доставленный скальп должен быть прежде всего хорошо отмыт от грязи, для чего ножницами и бритвой с него снимают волосяной покров, моют щетками и салфетками, обильно смоченными мыльной водой, изотоническим раствором хлорида натрия и т. п. После высушивания марлевыми салфетками скальп смазывают спиртовым раствором йода со всех сторон, как это предлагал В. К. Красовитов.

Для того чтобы было удобнее обработать раневую поверхность скальпа, его разрезают на 2 – 3 части, скальпелем удаляют клетчатку и части ретикулярного слоя кожи, лоскуты перфорируют и иссекают размозженные края.

После этого под эндотрахеальным наркозом и завершают пересадку скальпа. Перед пересадкой лоскута обрабатывают раневую поверхность головы (отмывают от грязи, экономно иссекают оставшиеся размозженные ткани, в области обнаженных участков костей черепа делают перфорации в наружной пластинке кости).

Пересаженный обратно лоскут тщательно адаптируют к краям раневого дефекта и фиксируют швами. Накладывают давящую повязку.

При гибели части или всего скальпа поверхность головы закрывают свободными перфорированными кожными трансплантатами в период появления на всей ее поверхности сочных грануляций.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: