Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на носу / Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Пришивание трансплантата к краям дефекта)

Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Пришивание трансплантата к краям дефекта)

Для пришивания трансплантата к краям дефекта следует пользоваться маленькими иглами и тонкой полиамидной нитью или волосом.

Далее, давно установлено, что низкая температура снижает интенсивность обменных процессов в живых тканях. На основании этого Л. Р. Балон разработал методику местной гипотермии при описываемой пластике, а Р.К. Колтун экспериментально доказал, что при охлаждении кусочка ушной раковины дольше сохраняется нормальная структура тканей и медленнее расходуются питательные вещества в клетках трансплантата.

Поэтому во время операции взятый острым скальпелем кусочек ушной раковины они погружают в раствор Рингера – Локка с антибиотиками на 20 мин при температуре +2, +4 °С. В клинике челюстно-лицевой хирургии ВМедА этот факт проверен, и установлено, что, действительно, приживление охлажденного трансплантата происходит лучше.

В послеоперационном периоде авторы рекомендуют осуществлять гипотермию путем прикладывания к трансплантату поверх легкой марлевой повязки резинового пузыря, наполненного льдом, или пропускания через полиэтиленовую полую камеру воды, охлажденной до +2 °С.

Операцию производят под местной анестезией 0,5% раствором новокаина без адреналина.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: